పిల్లులలో దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం అంటే ఏమిటి

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి (CKD (పాత పేరు - దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం, CRF) అనేది మూత్రపిండాలలో నిర్మాణ మరియు / లేదా క్రియాత్మక రుగ్మతలతో కూడిన నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతున్న వ్యాధి.

ఇది 5-15 సంవత్సరాల వయస్సులో పిల్లులలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది, జాతి లేదా లింగ సిద్ధత లేదు.

కారణాలు

CKD అభివృద్ధికి ముందస్తు కారకాలు:

• మునుపటి తీవ్రమైన మూత్రపిండ గాయం (విషం, తీవ్రమైన మూత్ర నిలుపుదల మొదలైనవి)
• మూత్రపిండాల యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీలు
• మూత్రపిండాలకు యాంత్రిక నష్టం
• మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క ఇతర వ్యాధులు (సిస్టిటిస్, యురోలిథియాసిస్, ఇన్ఫెక్షన్లు)
• జెనెటిక్ పాథాలజీలు, ఉదాహరణకు, పెర్షియన్, అన్యదేశ, అబిస్సినియన్ పిల్లులు మరియు వాటి మెస్టిజోస్ యొక్క పాలిసిస్టిక్ కిడ్నీ వ్యాధి
• ఆంకాలజీ వ్యాధులు
• వైరల్ లుకేమియా మరియు రోగనిరోధక శక్తి వంటి దీర్ఘకాలిక అంటు వ్యాధులు
• దీర్ఘకాలిక విషప్రయోగం. ఉదాహరణకు, విషపూరిత ఇంట్లో పెరిగే మొక్కలను క్రమం తప్పకుండా తినడం
• నెఫ్రోటాక్సిక్ ఔషధాల దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం
• ఊబకాయం
• డయాబెటిస్
• అసమతుల్య ఆహారం, నాణ్యమైన ఫీడ్ లేదా తగని సహజ ఆహారాన్ని తినడం, మీ స్వంత టేబుల్ నుండి ఆహారం ఇవ్వడం
• తక్కువ నీటి వినియోగం 
• 7 ఏళ్లు పైబడిన వారు

లక్షణాలు మరియు సమస్యలు

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యంలో లక్షణాలు, ముఖ్యంగా ప్రారంభ దశలో నిర్దిష్టంగా లేవు, సున్నితంగా చేయవచ్చు. ఇదే విధమైన క్లినికల్ పిక్చర్తో ఇతర వ్యాధులు కూడా సంభవించవచ్చు. దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం ఒక రోజు ప్రక్రియ కాదు; 75% కంటే ఎక్కువ మూత్రపిండాల కణజాలం ఇప్పటికే దెబ్బతిన్నప్పుడు అనారోగ్యం యొక్క స్పష్టమైన సంకేతాలు కనిపిస్తాయి. అందుకే యజమాని తన పిల్లి ఆరోగ్యాన్ని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించాలి మరియు సకాలంలో వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

పిల్లులలో మూత్రపిండాల వైఫల్యం యొక్క సంకేతాలు:

• పేలవమైన ఆకలి, ఇది జీర్ణశయాంతర వ్యాధులు లేదా పిక్కినెస్ అని తప్పుగా భావించవచ్చు
• పెరిగిన నీటి వినియోగం
• తరచుగా మరియు కొన్నిసార్లు అసమర్థమైన మూత్రవిసర్జన
• మూత్రం దాదాపు రంగులేనిది, స్పష్టంగా, మేఘావృతమైనది లేదా రక్తపాతంగా ఉండవచ్చు.
• వాంతులు, అసమర్థత, లాలాజలం లేదా ఆహారం, రోజుకు చాలా సార్లు
• ఉన్ని క్షీణత, గజిబిజి, జిడ్డు లేదా పొడి
• నీరు చేరుట
• అణగారిన స్థితి, ఉద్దీపనలకు బలహీనమైన ప్రతిచర్య
• బరువు తగ్గడం, అలసట
• నోటి నుండి అసహ్యకరమైన వాసన, తరచుగా అమ్మోనియా
• నోటి కుహరంలో పూతల, స్టోమాటిటిస్, పొడి శ్లేష్మ పొరలు
• మలబద్ధకం

కోర్సు యొక్క స్వభావం ద్వారా, మూత్రపిండ వైఫల్యం తీవ్రమైన (ARF) మరియు దీర్ఘకాలిక (CRF). 

• తీవ్రమైన రూపం వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, అన్ని సంకేతాలు తక్కువ వ్యవధిలో కనిపిస్తాయి.
• దీర్ఘకాలిక రూపం ఎక్కువ కాలం అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు దాని ప్రమాదం ప్రారంభ దశలో, పెంపుడు జంతువుకు సహాయం చేయగలిగినప్పుడు, ఆచరణాత్మకంగా వ్యాధి లక్షణాలు లేవు. 2/3 కంటే ఎక్కువ మూత్రపిండాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు మాత్రమే అవి కనిపిస్తాయి.

డయాగ్నస్టిక్స్

ఒక పరీక్ష లేదా అనేక లక్షణాల ఆధారంగా రోగ నిర్ధారణ చేయడం సాధ్యం కాదు. అందువల్ల, మీరు అనేక అధ్యయనాలను నిర్వహించడానికి సిద్ధంగా ఉండాలి:

• బయోకెమికల్ మరియు సాధారణ క్లినికల్ రక్త పరీక్ష. యూరియా, క్రియేటినిన్, ఫాస్పరస్, ఎర్ర రక్త కణాలు, హిమోగ్లోబిన్ మరియు హెమటోక్రిట్ విలువలు ముఖ్యంగా ముఖ్యమైనవి.
• ఉదర కుహరం యొక్క పనోరమిక్ అల్ట్రాసౌండ్. డైనమిక్స్‌లో మాత్రమే మూత్రాశయం మరియు మూత్రపిండాలను మాత్రమే దృశ్యమానం చేయడం అర్ధమే. ప్రారంభ పరీక్ష సమయంలో, పిల్లి పాథాలజీలను కలిపి ఉండవచ్చు కాబట్టి, అన్ని అవయవాలలో నిర్మాణ మార్పులను గుర్తించడం అవసరం.
• మూత్రపిండాల వడపోత సామర్థ్యం ఎంత బాగా పనిచేస్తుందో, వాపు, యురోలిథియాసిస్ సంకేతాలు ఉన్నాయో లేదో అంచనా వేయడానికి సాధారణ మూత్ర పరీక్ష మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
• ప్రోటీన్/క్రియాటినిన్ నిష్పత్తి కిడ్నీ ఫెయిల్యూర్‌ను ప్రారంభ దశలోనే గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది
• ఒత్తిడి కొలత. దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం ధమనుల రక్తపోటుతో కలిసి ఉంటుంది. ఒత్తిడి పెరిగినట్లయితే, నిరంతర ప్రాతిపదికన మందులతో తగ్గించడం అవసరం. అధ్యయనం కోసం, జంతువుల కోసం వెటర్నరీ టోనోమీటర్ ఉపయోగించబడుతుంది.

CKD యొక్క రోగనిర్ధారణ కేవలం ఒక సూచిక యొక్క పెరుగుదలపై చేయలేము, మొత్తం చిత్రం మొత్తంగా అంచనా వేయబడుతుంది. వ్యాధి 4 దశలను కలిగి ఉంటుంది. రక్తంలో క్రియేటినిన్ స్థాయిని బట్టి అవి షరతులతో విభజించబడ్డాయి:

దశ 1 - క్రియేటినిన్ 140 µmol/l కంటే తక్కువ

దశ 2 - క్రియాటినిన్ 140-250 µmol / l

దశ 3 - క్రియాటినిన్ 251-440 µmol / l

దశ 4 - క్రియేటినిన్ 440 µmol / l కంటే ఎక్కువ

చికిత్స 

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క పిల్లిని పూర్తిగా నయం చేయడం అసాధ్యం అని గమనించాలి. ప్రక్రియను పాజ్ చేయడం లేదా వేగాన్ని తగ్గించడం మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది. 1-2 దశలలో, రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది, 3 వద్ద - జాగ్రత్తగా, దశ 4 టెర్మినల్, శరీరానికి మాత్రమే మద్దతు ఉంటుంది.

చికిత్స యొక్క వ్యూహాలు క్లినికల్ పిక్చర్, పిల్లి యొక్క సాధారణ పరిస్థితి మరియు సారూప్య పాథాలజీల ఉనికిపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

పశువైద్యుడు సూచించవచ్చు:

• డైట్ థెరపీకి చాలా ప్రాముఖ్యత ఉంది. మాంసం లేదా ఎకానమీ క్లాస్ ఆహారం మాత్రమే ఇవ్వడం అసాధ్యం. ఫాస్పరస్ మరియు ప్రొటీన్లు తక్కువగా ఉండే ప్రత్యేక ఆహారం అవసరం. కిడ్నీ వ్యాధికి సంబంధించిన ఆహారాలు వివిధ పెంపుడు జంతువుల ఆహార తయారీదారుల నుండి అందుబాటులో ఉన్నాయి మరియు మీ పశువైద్యుడు సూచించే రెనల్ అని లేబుల్ చేయబడిన పొడి మరియు తడి ఆహార పదార్ధాలను మీరు కనుగొనవచ్చు. 
• యాంటిబయాటిక్స్
• మత్తును తొలగించడానికి శోషకాలు (ఉదాహరణకు, ఎంటెరోస్గెల్)
• రక్తపోటును తగ్గించే మందులు
• పొటాషియం కలిగిన మందులు 
• భాస్వరం మరియు యూరియా స్థాయిని తగ్గించడానికి, పోషక పదార్ధాలను ఉపయోగిస్తారు, ఉదాహరణకు ఇపాకిటిన్
• నీటి సమతుల్యతను పునరుద్ధరించడానికి, డ్రాప్పర్స్ యొక్క కోర్సు సూచించబడుతుంది మరియు భవిష్యత్తులో పిల్లి యొక్క నీటి తీసుకోవడం నియంత్రించడానికి అవసరం.

చికిత్స మరియు రోగ నిరూపణ యొక్క ప్రభావాన్ని పునరావృత పరీక్షలు మరియు అధ్యయనాలు నిర్వహించడం ద్వారా అలాగే పిల్లి యొక్క సాధారణ స్థితి ఆధారంగా అంచనా వేయవచ్చు.

జంతువు 4, ESRD మరియు ఇంటెన్సివ్ ట్రీట్‌మెంట్ ప్రారంభించిన వారంలోపు మెరుగుపడకపోతే, అప్పుడు హ్యూమన్ యుథనేషియాను పరిగణించాలి.

నివారణ

పిల్లులలో మూత్రపిండ వైఫల్యం నివారణలో ప్రధానంగా నాణ్యమైన, సమతుల్య ఆహారం ఉంటుంది. మీ పెంపుడు జంతువుకు మంచినీరు అందుబాటులో ఉందని నిర్ధారించుకోండి. పిల్లి ఎక్కువగా త్రాగకపోతే, ఆహారంలో భాగం తడి ఆహారం రూపంలో ఉండాలి.

గాయాలు మరియు విషాన్ని నివారించడం అవసరం: జంతువు తనంతట తానుగా వెళ్లనివ్వవద్దు, గృహ రసాయనాలు, విషాలు, మందులు మరియు ప్రమాదకరమైన ఇంటి మొక్కలను పిల్లికి దూరంగా ఉంచండి.

అలాగే, యజమాని మధ్య మరియు పెద్ద వయస్సు గల పిల్లి యొక్క వైద్య పరీక్షను క్రమం తప్పకుండా నిర్వహించాలి మరియు పిల్లి బరువును పర్యవేక్షించాలి.