కుక్కలలో అటాక్సియా
విషయ సూచిక
అటాక్సియా రకాలు
కుక్కలలో అటాక్సియా అనేది నడక సమస్య, ఇది సమన్వయం లేని కదలిక మరియు సమతుల్యత కోల్పోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అవయవాలు, తల, ట్రంక్ లేదా శరీరంలోని మూడు భాగాలలో అసాధారణ కదలికలు సంభవించవచ్చు. నాడీ వ్యవస్థలో అసాధారణత ఎక్కడ సంభవిస్తుందనే దానిపై ఆధారపడి అనేక రకాల అటాక్సియాలు ఉన్నాయి. నాడీ వ్యవస్థ యొక్క మూడు శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన ప్రాంతాలు-వెన్నుపాము, మెదడు మరియు చెవులు-నడక సమన్వయంలో పాల్గొంటాయి మరియు అటాక్సియా రకాలు ఈ మూడు ప్రాంతాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.
కుక్కలలో సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా
అటాక్సియా యొక్క మొదటి మూలం చిన్న మోటారు కదలికలను సమన్వయం చేసే మెదడులోని సెరెబెల్లమ్‌లో స్థానీకరించబడింది. ఈ కుక్కలు తరచుగా విశ్రాంతి సమయంలో సాధారణంగా కనిపిస్తాయి, కానీ అవి కదలడం ప్రారంభించినప్పుడు, వాటి అవయవాల కదలికలు చాలా అతిశయోక్తిగా ఉంటాయి, తుడుచుకోవడం మరియు తల వణుకు వంటివి ఉంటాయి. సెరెబెల్లమ్ దెబ్బతినడం వల్ల అటాక్సియా సంభవించినట్లయితే, పెంపుడు జంతువు అతిశయోక్తితో నడుస్తుంది, హైపర్మెట్రీ అని పిలుస్తారు. కుక్కలలో సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా సాధారణంగా పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు, తాపజనక వ్యాధులు లేదా మెదడు కణితుల వల్ల వస్తుంది.
ప్రొప్రియోసెప్టివ్ అటాక్సియా
కుక్కలలో అటాక్సియా అనేది అంతరిక్షంలో అవయవాలు ఎక్కడ ఉన్నాయో అపస్మారక అవగాహన వైఫల్యం కారణంగా సంభవించవచ్చు. శరీరం యొక్క ఈ అపస్మారక అవగాహన అంటారు ప్రొప్రియోసెప్షన్. ప్రొప్రియోసెప్టివ్ క్రమరాహిత్యం ఉన్నప్పుడు, కదలికలు కష్టం మరియు పూర్తిగా అసాధారణంగా ఉంటాయి. ఉబ్బిన ఇంటర్వర్‌టెబ్రల్ డిస్క్ లేదా కణితి నుండి వెన్నుపాముపై ఒత్తిడి ఏర్పడినప్పుడు, వెన్నుపాములోని కణితి నుండి, విస్తరించిన రక్తనాళం నుండి లేదా వెన్నుపాము యొక్క బలహీనమైన నరాల ప్రసరణ సామర్థ్యం నుండి చాలా తరచుగా ప్రొప్రియోసెప్టివ్ లోపం సంభవిస్తుంది.
వెన్నుపాము ప్రభావితమైతే, కుక్క నడిచేటప్పుడు కాలి వేళ్లు భూమి వెంట లాగవచ్చు, పాదాలపై ఉన్న పంజాల చివరలు చెరిపివేయబడతాయి.
వెస్టిబ్యులర్ అటాక్సియా
కుక్కలలో ఈ రకమైన అటాక్సియా అసమతుల్యతకు కారణమయ్యే లోపలి చెవి యొక్క అసాధారణ పనితీరు ఫలితంగా వస్తుంది. ఇది అంటారు వెస్టిబ్యులర్ అసాధారణత or వెస్టిబ్యులర్ సిండ్రోమ్. అంతర్గత చెవి యొక్క అసాధారణ పనితీరు మరియు మెదడు వ్యవస్థతో దాని కమ్యూనికేషన్ సమతుల్యతకు భంగం కలిగిస్తుంది మరియు అసమతుల్య సమతుల్యత కారణంగా తల వంపు ద్వారా తరచుగా మైకము యొక్క అనుభూతిని కలిగిస్తుంది. వెస్టిబ్యులర్ డిజార్డర్‌తో, అసాధారణమైన కంటి కదలికను చూడటం కూడా అసాధారణం కాదు, సాధారణంగా పక్క నుండి ప్రక్కకు మెలికలు తిరుగుతుంది (నిస్టాగ్మస్). కుక్కలు తమ కాళ్ళను వెడల్పుగా ఉంచి, నిటారుగా ఉండటానికి ప్రయత్నిస్తాయి మరియు వాటి సమతుల్యతను కోల్పోకుండా ఉంటాయి. అదనంగా, వెస్టిబ్యులర్ సిండ్రోమ్‌తో, జంతువు వాస్తవానికి నిలబడలేకపోతుంది మరియు అది గాయం వైపుకు వెళ్లవచ్చు.
దైహిక వ్యాధులు
రక్తహీనత, ఎలక్ట్రోలైట్ ఆటంకాలు మరియు విషపూరిత ప్రభావాలు వంటి దైహిక మరియు జీవక్రియ సమస్యలు అటాక్సియాకు దారితీయవచ్చు.
ఉదాహరణకు, తక్కువ రక్తంలో చక్కెర, తక్కువ పొటాషియం స్థాయిలు మరియు రక్తహీనత మెదడు పనితీరును అలాగే కండరాలు వారు స్వీకరించే ఏవైనా ఆదేశాలను అమలు చేసే సామర్థ్యాన్ని దెబ్బతీస్తాయి. టాక్సిన్స్ మరియు ప్రతికూల ఔషధ ప్రతిచర్యలకు గురికావడం ఇలాంటి ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది.
కొన్ని జాతుల పూర్వస్థితి
కుక్కలలో అటాక్సియా జన్యుపరంగా సంక్రమిస్తుంది. చిన్న మెదడు వ్యాధులు తరచుగా బాల్యంలో ప్రారంభమవుతాయి మరియు కొన్ని జాతులు చిన్న మెదడు క్షీణతకు (విధ్వంసం) ముందస్తుగా ఉంటాయి.
చైనీస్ క్రెస్టెడ్ డాగ్స్, జర్మన్ షెపర్డ్స్, కోలీస్, స్టాఫోర్డ్‌షైర్ టెర్రియర్స్, స్పానియల్స్ మరియు టెర్రియర్స్ - జాక్ రస్సెల్, స్కాచ్, ఎయిర్‌డేల్స్‌లలో ఈ వ్యాధి సర్వసాధారణం.
మీ కుక్క వ్యాధి జన్యువుకు క్యారియర్ కాదా అని మీరు తెలుసుకోవాలనుకుంటే, మీరు వెటర్నరీ క్లినిక్‌లో DNA పరీక్ష చేయించుకోవచ్చు.
కుక్కలలో అటాక్సియా కారణాలు
అటాక్సియాకు అనేక కారణాలు ఉన్నాయి.
కుక్కలలో సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా దీని వలన సంభవించవచ్చు:
చిన్న మెదడులో క్షీణత మార్పులు
నిర్మాణపరమైన అసాధారణతలు (ఉదా, చిన్న మెదడు లేదా చుట్టుపక్కల పుర్రె అభివృద్ధి చెందకపోవడం లేదా వైకల్యాలు)
ఎన్సెఫలోమా
మెదడులో ఇన్ఫెక్షన్ లేదా వాపు
మెట్రోనిడాజోల్ (యాంటీబయోటిక్) యొక్క విషపూరితం.
అటాక్సియా యొక్క వెస్టిబ్యులర్ కారణాలు:
మధ్య లేదా లోపలి చెవి ఇన్ఫెక్షన్
వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణంలో వయస్సు-సంబంధిత మార్పులు
హైపోథైరాయిడిజం అనేది ఒక వ్యాధి, దీనిలో థైరాయిడ్ పనిచేయకపోవడం అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు దాని హార్మోన్ల ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది.
చెవి లేదా పుర్రెలో కణితులు
తల/చెవి గాయం
ఇన్ఫెక్షన్
వాపు, దీనికి కారణం కనుగొనబడవచ్చు లేదా కనుగొనబడకపోవచ్చు
థియామిన్ లోపం (ప్రస్తుత పోషకాహార ఆహారాలతో అరుదుగా కనిపిస్తుంది)
మెట్రోనిడాజోల్ (యాంటీబయోటిక్) యొక్క విషపూరితం.
అటాక్సియాకు కారణమయ్యే వెన్నుపాము సమస్యలు:
వెన్నుపాము కణజాలం కోల్పోవడం, అంటారు క్షీణించిన మైలోపతి.
వెన్నుపాము స్ట్రోక్ లేదా ఫైబ్రోకార్టిలాజినస్ ఎంబోలిజం.
వెన్నెముక లేదా వెన్నుపాములో కణితులు.
వెన్నుపూస లేదా ఇంటర్వర్‌టెబ్రల్ డిస్క్‌లలో ఇన్ఫెక్షన్.
వెన్నుపాము యొక్క వాపు.
వెన్నుపూసకు గాయము.
వెన్నెముకలో అస్థిరత్వం వెన్నుపాముపై ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది.
వెన్నెముక కాలువ యొక్క సంకుచితం.
కుక్కలలో సమన్వయలోపం యొక్క లక్షణాలు మరియు వ్యక్తీకరణలు
వ్యాధి యొక్క అత్యంత సాధారణ సంకేతాలు, కారణంతో సంబంధం లేకుండా, అసాధారణమైన నడక, దీనిలో జంతువు దాని పాదాలపై చాలా అస్థిరంగా ఉంటుంది, కుక్కలో సమన్వయం లేకపోవడం.
అదనంగా, ఈ క్రింది లక్షణాలు కనిపించవచ్చు:
బ్యాలెన్స్ సమస్యల కారణంగా వికారం మరియు వాంతులు.
వికారం వల్ల ఆకలి తగ్గుతుంది.
తల వంపు - కుక్క ఒక చెవిని మరొకదాని కంటే తక్కువగా ఉంచుతుంది.
వినికిడి లోపం.
మానసిక స్థితిలో మార్పులు
మూత్ర నియంత్రణ లేకపోవడం వంటి ప్రవర్తనా లక్షణాలు.
అసాధారణ కంటి కదలిక (పైకి మరియు క్రిందికి లేదా ప్రక్కకు).
లింబ్ కోఆర్డినేషన్ కోల్పోవడం, ఇందులో క్రాస్‌ఓవర్‌లు, లాంగ్ స్ట్రైడ్‌లు మరియు విస్తృత వైఖరి ఉండవచ్చు.
తిప్పడం, పడిపోవడం, ఊగడం, కూరుకుపోవడం మరియు గిరగిరా తిప్పడం.
వ్యాధి నిర్ధారణ
అటాక్సియా యొక్క కారణాన్ని గుర్తించడానికి, పశువైద్యుడు మొదట జంతువు యొక్క నడకను అంచనా వేస్తాడు. ఇది వెటర్నరీ న్యూరాలజిస్ట్ యొక్క అనుభవజ్ఞుడైన కంటికి చాలా చెప్పగలదు. విశ్లేషణలో పెంపుడు జంతువు ఎలా నడుస్తుంది, అతను మెట్లు ఎక్కడానికి మరియు ఇతర అడ్డంకులను అధిగమించడానికి ఎలా ప్రయత్నిస్తాడు.
శారీరక పరీక్షలో అంత్య భాగాల యొక్క నరాల, రిఫ్లెక్స్ మరియు ఇంద్రియ పరీక్షలు కూడా ఉంటాయి. జంతువు యొక్క సమగ్ర ప్రయోగశాల పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది - రక్త పరీక్షలు, మూత్ర పరీక్షలు, అంటువ్యాధుల అధ్యయనం, అల్ట్రాసౌండ్.
తుది నిర్ధారణకు మరియు నిర్ధారణకు రావడానికి దృశ్య అధ్యయనాలు జరుగుతాయి:
రేడియోగ్రాఫ్‌లు, సాదా మరియు విరుద్ధంగా.
మైలోగ్రఫీ (వెన్నెముక కాలువలోకి ఒక రంగు ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది మరియు వెన్నుపామును అంచనా వేయడానికి ఎక్స్-రే తీసుకోబడుతుంది).
అటాక్సియాను అంచనా వేయడానికి మరియు మెదడును చూడటానికి మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ ఉత్తమ మార్గం.
CT స్కాన్.
ఇమేజింగ్ అధ్యయనాల తర్వాత కారణం నిర్ణయించబడకపోతే, అదనపు పరీక్షలు నిర్వహించబడతాయి: కండరాలు మరియు నరాల యొక్క బయాప్సీ, అలాగే సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క విశ్లేషణ.
కుక్కలలో అటాక్సియా చికిత్స
అటాక్సియా యొక్క కొన్ని కారణాలు నయం చేయబడవు మరియు పెంపుడు జంతువులు సాధారణంగా వారి జీవితమంతా వైద్యపరమైన సంకేతాలను చూపుతాయి, అవి పురోగమిస్తాయి మరియు చివరికి అనాయాస (అనాయాస) అవసరానికి దారితీస్తాయి. వంశపారంపర్య మరియు పుట్టుకతో వచ్చే పరిస్థితులకు చికిత్స లేదు.
కుక్కలలో అటాక్సియా చికిత్స అంతర్లీన కారణం ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది. నొప్పి నియంత్రణ, సహాయక సంరక్షణ మరియు పర్యావరణ భద్రత - మెట్లకు ప్రాప్యతను నివారించడం వంటివి - చికిత్స యొక్క మూలస్తంభాలు.
అంతర్లీన కారణాన్ని తొలగించడం (ఉదాహరణకు, శస్త్రచికిత్సతో - కణితులు, హెర్నియేటెడ్ డిస్క్‌లు, కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ - క్యాన్సర్, మందులు - ఇన్ఫెక్షన్) నడక మరియు సమన్వయంతో సమస్యలను తగ్గిస్తుంది. అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, లక్షణాలు అలాగే ఉంటాయి.
ఫిజియోథెరపీతో కలిపి ఇచ్చే రెమిడియల్ జిమ్నాస్టిక్స్ మరియు కినిసియోథెరపీ వంటి న్యూరోమోటర్ (మెదడు-మెరుగుదల) వ్యాయామాలు సమన్వయం మరియు సమతుల్యతపై దృష్టి కేంద్రీకరించడం, క్రియాత్మక క్షీణత యొక్క పురోగతిని మెరుగుపరచడం లేదా ఆపడం మరియు కుక్కలలో అటాక్సియాకు ప్రాథమిక చికిత్సలు. బ్యాలెన్స్ శిక్షణ నడక నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తుందని డేటా చూపించింది.
పెంపుడు సంరక్షణ
బ్యాలెన్స్ కోల్పోయిన కుక్కకు రోజువారీ సహాయం అవసరం. మీ కుక్క వణుకుతున్నప్పుడు మరియు తినడం కష్టంగా ఉంటే ఆహారం ఇవ్వడం చాలా కష్టతరమైన పని.
నడకలు ఎక్కువ సమయం పడుతుంది, మరియు టాయిలెట్ సమయంలో సమతుల్యతను కాపాడుకోవడానికి పెంపుడు జంతువుకు సహాయం కావాలి. క్రమం తప్పకుండా వికారం మరియు తలతిరగడం కోసం మందులు తీసుకోవడం కట్టుబాటు అవుతుంది. కానీ ఈ లక్షణాలతో కూడా, మీ సహాయం మరియు పశువైద్యుని సలహాతో కుక్క గొప్ప పెంపుడు జంతువుగా కొనసాగుతుంది.
అటాక్సియా యొక్క తక్కువ తీవ్రమైన, కానీ శాశ్వత పరిణామాలతో జంతువుకు సంతోషకరమైన మరియు సౌకర్యవంతమైన జీవితానికి సహాయక సంరక్షణ కీలకం. మీ కుక్క కోసం సురక్షితమైన వాతావరణాన్ని నిర్వహించడం చాలా అవసరం. మీరు ఇంట్లో ఉన్నప్పుడు, జంతువు యొక్క కదలికను నియంత్రించండి, తద్వారా అది మెట్లు, సోఫా నుండి పడిపోకుండా లేదా తలుపు మరియు ఫర్నిచర్‌పై గాయపడదు. మీరు మీ కుక్కను ఇంట్లో ఒంటరిగా వదిలేసినప్పుడు, దానిని పంజరంలో లేదా కుక్కపిల్లలో బంధించండి.
డాక్టర్ సిఫార్సులను ఖచ్చితంగా పాటించండి.
కుక్కపిల్లలలో అటాక్సియా
కుక్కపిల్లలలో సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా పుట్టుకతో వస్తుంది. కుక్కలో సమన్వయం లేకపోవడం జీవితాంతం కొనసాగుతుంది. కుక్కపిల్ల యొక్క సహజ వికృతతకు చాలా సారూప్యత ఉన్నందున లక్షణాలు సులభంగా తప్పిపోతాయి. పూర్తి సమన్వయం లేకపోవడం, సమతుల్యత సరిగా లేకపోవడం మరియు అస్థిరమైన నడకను గమనించవచ్చు.
అనారోగ్యంతో ఉన్న కుక్కపిల్లల ప్రవర్తన సాధారణ కుక్కపిల్ల చేష్టలకు భిన్నంగా ఉంటుంది. వారు మద్దతు కోసం గోడలు లేదా ఫర్నీచర్ వైపు మొగ్గు చూపవచ్చు, వారి వెనుక కాళ్ళను లాగవచ్చు లేదా వారి ముందు పాదాల మీదుగా ప్రయాణించవచ్చు.
చిన్న మెదడు క్షీణత సాధారణంగా కుక్కపిల్లలు వారి మొదటి నెలల్లో ఉన్నప్పుడు ప్రారంభమవుతుంది మరియు వయస్సుతో మరింత తీవ్రమవుతుంది. తొమ్మిది నుండి పది నెలల వరకు లక్షణాలు చాలా తీవ్రంగా ఉంటాయి మరియు దురదృష్టవశాత్తు ఏ బాధిత కుక్క పన్నెండు నెలల కంటే ఎక్కువ కాలం జీవించదు.
ప్రొప్రియోసెప్టివ్ అటాక్సియా హైడ్రోసెఫాలస్ (మెదడు యొక్క డ్రాప్సీ), అట్లాంటా-అక్షసంబంధ అస్థిరత (మొదటి దానికి సంబంధించి రెండవ గర్భాశయ వెన్నుపూస యొక్క స్థానభ్రంశం, ఫలితంగా వెన్నుపాముపై ఒత్తిడి ఏర్పడుతుంది) అభివృద్ధి చెందుతుంది. వ్యాధుల లక్షణాలు మరింత నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు పూర్తి నివారణ సాధ్యమవుతుంది.
వ్యాధి యొక్క రోగ నిరూపణ
కుక్క కోలుకోవాలా వద్దా అనేది అంతర్లీన కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అయితే సత్వర చికిత్స పొందిన అనేక పెంపుడు జంతువులు వ్యాధి నుండి పూర్తిగా విముక్తి పొందాయి మరియు వారి పూర్వపు సమతుల్యత, సరైన నడకను తిరిగి పొందుతాయి.
కుక్కలలో అత్యంత ప్రమాదకరమైన రకం సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా, ఎందుకంటే ఈ పరిస్థితి తరచుగా పుట్టుకతో వస్తుంది, చిన్న వయస్సులోనే వ్యక్తమవుతుంది మరియు జంతువు యొక్క జీవన నాణ్యతలో క్షీణత కారణంగా, అనాయాసను ఆశ్రయిస్తారు.
సాధ్యమయ్యే సమస్యలు
కుక్కలో సమన్వయం లేకపోవడం మొత్తం జీవికి అనివార్య పరిణామాలకు దారి తీస్తుంది.
తరచుగా ఇటువంటి పెంపుడు జంతువులు స్వీయ గాయం, వారి పాదాలు, తలపై కొట్టడం, వారి పంజాలను రక్తంతో చెరిపివేస్తాయి. తీవ్రమైన వణుకు కారణంగా జంతువు తినలేకపోతే, అలసట ఏర్పడుతుంది.
స్థిరమైన తల వంపు లేదా అసాధారణ నడక యొక్క అవశేషాలు ఉండవచ్చు.
అటాక్సియా యొక్క కొన్ని కారణాలు నయం చేయబడవు మరియు అటువంటి పెంపుడు జంతువులు సాధారణంగా ప్రగతిశీల క్లినికల్ సంకేతాలను అనుభవిస్తాయి.
నివారణ ఉందా?
దురదృష్టవశాత్తు, మీ కుక్క ఈ వ్యాధితో బాధపడదని హామీ ఇవ్వడానికి ఖచ్చితంగా మార్గం లేదు. కానీ సరైన అలవాట్లు మరియు సాధారణ సంరక్షణ కొన్ని అంతర్లీన కారణాలను నిరోధించడంలో సహాయపడతాయి.
ఈ సాధారణ నియమాలు అటాక్సియా యొక్క కొన్ని కారణాలను నిరోధించడంలో సహాయపడతాయి.
ఉదాహరణకు, మీరు మీ చెవులను క్రమం తప్పకుండా శుభ్రపరచడం ద్వారా చెవి ఇన్ఫెక్షన్‌లను నివారించవచ్చు, గృహ రసాయనాలు మరియు ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులను మీ కుక్కకు దూరంగా ఉంచడం ద్వారా ప్రమాదవశాత్తూ విషం వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చు. అలాగే, మీ పెంపుడు జంతువుకు సమయానికి టీకాలు వేయబడిందని నిర్ధారించుకోండి, ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం తీసుకోండి మరియు వారి కండరాలు మరియు ఎముకలను ఆరోగ్యంగా ఉంచడానికి తగినంత వ్యాయామం చేయండి.
సారాంశం
అటాక్సియా అనేది ఒక పదం. అతను నాడీ వ్యవస్థలో సమస్య కారణంగా కుక్కలో సమన్వయ లోపాన్ని వివరించాడు. ఈ వ్యాధి ఎల్లప్పుడూ అంతర్లీన అనారోగ్యం లేదా గాయం యొక్క లక్షణం.
అటాక్సియా యొక్క సాధారణ సంకేతాలలో ఒకటి జంతువులు నడిచేటప్పుడు సంకోచం లేదా గందరగోళం, వాటి పాదాలను ఎక్కడ ఉంచాలో వారికి తెలియదు. తలలో వణుకు, కళ్లు వణుకుతున్నాయి.
చికిత్స ప్రణాళిక అటాక్సియా యొక్క స్థానం మరియు కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కానీ చికిత్సలో విజయం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు.
మీరు మీ కుక్క నడకలో మార్పులను గమనించినట్లయితే, వెంటనే మీ పశువైద్యుడిని సంప్రదించండి.
కుక్కపిల్లలలో పుట్టుకతో వచ్చే అటాక్సియా చికిత్స అభివృద్ధి చేయబడలేదు, లక్షణాలు పురోగమిస్తే కుక్కపిల్ల చనిపోతుంది, లేకపోతే, పెంపుడు జంతువు యొక్క సాధారణ పరిస్థితి మారదు, కానీ సమన్వయం యొక్క లక్షణాలు ఎప్పటికీ కొనసాగుతాయి.
మీకు ఇది కూడా నచ్చవచ్చు
కుక్కలలో క్లాస్ట్రోఫోబియా
కుక్క తల లేదా చెవులు ఎందుకు వణుకుతుంది మరియు ఏమి చేయాలి?
